刘新乐
牛黄清心丸应每天服用一次（最多不要超过两次），一次一丸，一个疗程3—7天，每两个疗程之间的停药不要少于10天。这是西安医科大学分析化学教研室主任庞志功教授、药物分析教授汪宝琪等人提出的用药指南。 牛黄清心丸由29味中药按比例配制而成，其中的雄黄或雌黄按国家药典要求只占0．77％。庞志功等人在动物实验中发现，机体对雄黄或雌黄中的砷具有吸收快、排泄慢的特点，一次给药后，第七天体内还有极微量的砷残留。排泄慢的关键原因是砷在体内有“二次吸收”的现象，即机体内的巯基蛋白组织如毛发、皮肤、指甲等最容易与砷结合，将进入血液中的砷大量吸收。当血液中其余的砷排泄到一定程度时，毛皮、指甲便将砷释放出来，使血液中的含砷量第二次升到高峰，造成机体第二次对砷的吸收。 实验表明，给体重为2．5公斤的兔子一次口服5克牛黄清心丸才可使兔子死亡。那么一名体重60公斤的患者，一日服用1至2丸牛黄清心丸，当属绝对安全的用量。但要考虑砷在体内的残留积累，不能超量服用，也不能不间断地长期服用。（《健康报》98．3．3）
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